Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Трудовое право - Амбулаторный больничный на сколько дней

Амбулаторный больничный на сколько дней

Порядок оформления листков нетрудоспособности для врачей и страхователей

ДЛЯ ВРАЧЕЙ И СТРАХОВАТЕЛЕЙ Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2012 № 624н (далее Порядок) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.01.2012 № 31н Листок нетрудоспособности является финансовым и юридическим документом, подтверждающим временную нетрудоспособность граждан, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности на время болезни застрахованного лица, взамен утраченного им заработка. Листок нетрудоспособности может заполняться с помощью печатающих устройств или вручную на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета, с использованием гелевой, капиллярной либо перьевой ручки. Возможно комбинированное заполнение.

1. О выдаче и продлении листков нетрудоспособности при амбулаторном, стационарном лечении и в случае, если пациент переводится на лечение из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию – а) из стационара в стационар, б) из стационара в поликлинику, в) из поликлиники в стационар, г) из поликлиники в поликлинику, а также при направлении или переводе на лечение в другой регион (п. 6, 18, 19, 58 Порядка). п. 6 Порядка: -При амбулаторном лечении выдача и продление листков нетрудоспособности осуществляется врачом после осмотра гражданина в день обращения за медицинской помощью, с записью в медицинской документации.

Записи о продлении листка нетрудоспособности в амбулаторной карте пациента должны соответствовать записям в листке нетрудоспособности.

В день закрытия листок нетрудоспособности оформляется для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (заполняется строка «Приступить к работе» или «Иное», ставится подпись врача и печать медицинской организации). В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия, в который заносится номер выданного продолжения и указывается код «31». При стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения.

В случае длительной нетрудоспособности с пребыванием в стационаре может быть оформлен листок нетрудоспособности для выплаты пособия. При этом дата выдачи этого документа совпадает с датой его оформления и датой пребывания в стационаре на момент обращения за листком нетрудоспособности (например, пребывание в стационаре с 01.08.2018 по 28.08.2018 и продолжает болеть – дата обращения за листком нетрудоспособности, пребывания в стационаре и его оформления – 28.08.2018), указывается код «31», и вносится номер продолжения, выданный 28.08.2018г. п. 18 Порядка: Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (лечение, обследование) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности в день обращения на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.

Листок нетрудоспособности остается открытым.

Продление (выдается новый бланк) и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение. При необходимости продления листка нетрудоспособности медицинская организация выдает новый листок (продолжение), в котором указывается период нетрудоспособности при лечении пациента в этой организации.

При этом, листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения. п. 19 Порядка: При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен, при показаниях, до 10 календарных дней врачом стационара, а пациент направлен для дальнейшего лечения в медицинскую организацию по месту жительства с открытым листком нетрудоспособности.

В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его, ставится подпись врача и печать медицинской организации. Продолжение листка нетрудоспособности в другой медицинской организации оформляется на новом(!!!!) бланке листка нетрудоспособности с дооформлением предыдущего листка к оплате. а) при переводе из стационара в стационар – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы, которые по продолжительности будут совпадать; пациент направляется в другой стационар с открытым листком нетрудоспособности.

При поступлении в стационар другой медицинской организации решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности. При продолжении лечения в другом стационаре листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, выданного этим стационаром, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения, в которое переведен пациент. На новом бланке, выданном в продолжение предыдущего листка нетрудоспособности, оформляемом при поступлении, в периоде пребывания в стационаре указывается общая длительность лечения (с даты первичной госпитализации и по настоящее время), а период освобождения в таблице «Освобождение от работы» за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности и по настоящее время (например, период пребывания в стационаре и освобождения от работы в первичном (предыдущем) листке нетрудоспособности с 01.08.2018 по 28.08.2018, то в продолжении период пребывания в стационаре указывается с 01.08.2012 по 10.09.2018 (по дату выписки из стационара), в таблице «Освобождение от работы» период с 29.08.2018 по 10.09.2018).

Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении. б) при переводе из стационара в поликлинику – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы. Если нетрудоспособность продолжается, то пациент направляется в поликлинику с открытым листком нетрудоспособности в последний день освобождения от работы, в которой решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности.

Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники. Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности стационара пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники).

Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!). в) при переводе из поликлиники в стационар – при необходимости перевода с амбулаторного режима лечения на стационарный, пациент направляется в стационар с открытым листком нетрудоспособности, в котором решается вопрос его дальнейшего оформления.

Если пациент продолжает лечение в стационаре, то в поликлиническом листке нетрудоспособности, оформляемом на оплату, пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности (стационара), ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (стационара). Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности (стационара) в день госпитализации. г) при переводе из поликлиники в поликлинику (например, из поликлиники по месту обращения в поликлинику по месту регистрации) – для продолжения лечения в другую поликлинику пациент направляется с открытым листком нетрудоспособности.

Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники.

Пустые строки прочеркиваются одной непрерывной чертой. Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники, в которой продолжено лечение пациента).

Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

2. Сроки продления листка нетрудоспособности и направления на медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) при заболеваниях, при лечении травм, состояний после реконструктивных операций, туберкулезе (п.

11, 13, 21, 27 Порядка) в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ № 323). В соответствии с п. 11 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (часть 3 статьи 59 ФЗ № 323).

В соответствии с п. 11 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (часть 3 статьи 59 ФЗ № 323). Продление дней нетрудоспособности, в пределах указанного максимального срока единоличной выдачи, лечащий врач проводит на срок до следующего осмотра (явки на прием), для оценки состояния пациента, результатов назначенного обследования, при необходимости назначения дополнительного обследования и корректировки лечения, в зависимости от диагноза, тяжести состояния, а также в соответствии с медико-экономическими стандартами диагностики и лечения заболеваний, травм и иных состояний.

При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. В листке нетрудоспособности последующие периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней от первичного листка нетрудоспособности заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 13 Порядка «…По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней. В листке нетрудоспособности последующие периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 21 Порядка в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие сложные, инвазивные методы исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (процедуры). В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы проводится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур).

В листке нетрудоспособности указанные периоды освобождения от работы заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 27 Порядка

«На медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) направляются граждане при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза, либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью»

. В соответствии со статьей 59 ФЗ № 323 при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии, с зачетом дней прохождения МСЭ, до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней, или до повторного направления на МСЭ.

3. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (п. 25, 31, 60 Порядка). В соответствии с п. 25 Порядка гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.

При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений. Решение о закрытии листка нетрудоспособности к трудовой деятельности может принимать врачебная комиссия клиники, либо врачебная комиссия поликлиники по месту жительства пациента.

В соответствии с п. 60 Порядка листок нетрудоспособности на долечивание оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на долечивание. В листке нетрудоспособности, удостоверяющем временную нетрудоспособность на время лечения в стационаре, в строке «Пребывание в стационаре» указывается общая продолжительность пребывания в стационаре, а в таблице «Освобождение от работы» период со дня поступления в стационар и до дня, предшествующего переводу на санаторное долечивание (во избежание дублирования дней продления в листке нетрудоспособности).

Например, пребывание в стационаре с 01.08.2012 по 09.09.2012, в таблице «Освобождение от работы» указывается период с 01.08.2012 по 08.09.2012, поскольку с 09.09.2012 – дата начала санаторного долечивания, которая заносится в продолжение листка нетрудоспособности на долечивание. В графу «Иное» заносится код «37». Фактически оба листка нетрудоспособности медицинской организацией оформляются пациенту в один день при выписке из стационара.

В листке нетрудоспособности, оформляемом на долечивание, код причины нетрудоспособности указывается «08», в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения.

Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении). Заполняются также строки «Дата 1» – дата начала путевки, «Дата 2» – дата окончания путевки, «№ путевки» и «ОГРН санатория или клиники НИИ».

Это важно! В листке нетрудоспособности с кодом причины «08» в таблице «Освобождение от работы» период нетрудоспособности не может превышать 24 календарных дней.

4. Оформление листка нетрудоспособности при направлении пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (п.

32, 60 Порядка). В соответствии с п.

32 Порядка:

«При направлении лиц, пострадавших в связи с несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком»

. В соответствии с п. 60 Порядка в листке нетрудоспособности в графах таблицы «Освобождение от работы» «С какого числа» и «По какое число» в строке указывается дата начала лечения (аналогично п.

31 Порядка) согласно направлению врачебной комиссии. Дооформление листка проводится в санаторно-курортном учреждении.

В строке «находился в стационаре указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении. При продолжающейся временной нетрудоспособности пациент по окончании санаторно-курортного лечения направляется для продолжения лечения в медицинскую организацию по месту жительства. 5. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения (п.

5. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения (п.

33, 60 Порядка). В соответствии с п. 33 Порядка:

«При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с настоящим Порядком»

.

В соответствии с п. 60 Порядка:

«При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание)»

.

В соответствии с разъяснениями Фонда социального страхования Российской Федерации (письмо от 28.10.2011 3 14-03-18/15-12956): «Как следует из п. 33 Порядка, врачебная комиссия специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения продлевает листок нетрудоспособности на весь период лечения, долечивания и проезда. В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» дни пребывания в санаторно-курортном учреждении указываются с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

Реальный срок пребывания в санатории (то есть без учета дней проезда к месту лечения и обратно) отражен в строке «Находился в стационаре». После окончания лечения, долечивания в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении при принятии решения врачебной комиссией о трудоспособности гражданина, закрытие листка нетрудоспособности производится санаторно-курортным учреждением. При продолжающейся временной нетрудоспособности на период окончания долечивания, лечения пациент направляется с листком нетрудоспособности на лечение в медицинское учреждение по месту жительства.

6. Оформление листков нетрудоспособности взамен испорченных (п.

56, 57 Порядка). При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется «дубликат» листка нетрудоспособности.

В листке нетрудоспособности в строке «дубликат» проставляется отметка «V».

В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Если был испорчен листок нетрудоспособности первичный, то значок «V» ставится в строки «Первичный» и «Дубликат». В случае если ранее выданный первичный листок нетрудоспособности был закрыт к труду, то остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются горизонтальными непрерывными линиями и листок закрывается к труду.

Если испорченный листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности, в «дубликате» в строке «продолжение листка №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности (если номер не известен, то листок нетрудоспособности может быть распечатан без его указания и без архивирования в электронной базе, а только с регистрацией в учетной форме 036/у на бумажном носителе, номер испорченного листка нетрудоспособности в «дубликат» не заносится).

«Дубликат» может быть оформлен в рукописном варианте.

В строке «дубликат» проставляется отметка «V».

В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются одной горизонтальной непрерывной чертой, и листок закрывается к труду либо соответствующим образов заполняется графа «Иное» (например, код «31» в случае продолжения лечения), ставится подпись врача и печать медицинской организации. Если регистратором во время оформления нового бланка листка нетрудоспособности (первичного, продолжения) после заполнения вручную или распечатки на принтере сразу обнаружена ошибка, то он списывается в учетной форме 036/у, например, «025 634 000 015 – испорчен», а пациенту оформляется другой бланк: «не дубликат»- первичный или продолжение ранее выданного!!!

В п. 57 Порядка– в строке «место работы – наименование организации» «данная информация указывается со слов гражданина». Поэтому возникающие неточности в данной строке, заполняемой в медицинской организации, не являются поводом в отказе выплаты пособия.

Решение о переоформлении листка относится к компетенции не страхователя, а регионального отделения!!!

Сколько можно находиться на больничном: законодательство и правила оплаты больничного

  1. 18 Ноября, 2018
  2. Оксана Сергеева

Человек не застрахован ни от получения травм на работе, ни от банальной простуды. Работодатели прекрасно понимают, что полностью здоровый человек принесет гораздо больше пользы, чем работник даже с незначительным заболеванием.

Если сотрудник продолжит работать с незначительным заболеванием в надежде на улучшение здоровья, это может привести к гораздо худшим последствиям, например, длительному лечению. Необходимо разобраться, насколько защищены работающие и сколько может длиться больничный лист по болезни. Больничный лист – это официальный документ или бюллетень.
Больничный лист – это официальный документ или бюллетень.

Он выдается болеющему человеку лицензированным медицинским учреждением.

Больничный лист является подтверждением потери временной трудоспособности человека.Каждый лист имеет определенный срок, в течение которого работник сохраняет свое рабочее место и заработную плату. Срок листа считается в обычных календарных днях. Сколько дней можно находиться на больничном зависит от:

  1. Наличия последующих осложнений.
  2. Тяжести и темпов изменения состояния больного.
  3. Вида или типа заболевания.

Привычное название болезни в листе не указывается.

Указывается в соответствии с международным классификатором код диагноза, а также один из кодов вида лечения:

  1. 01 – отсутствие работника в результате какого-либо заболевания;
  2. 03 – нахождение в карантине.
  3. 02 – травмирование;

Количество дней, сколько можно находиться на больничном, а именно сроки протекания больничного, указан в документе. Больничный лист выдают государственные медицинские учреждения и лицензированные частные клиники, имеющие право на эту деятельность, располагающие информацией о том, как долго можно быть на больничном. Оформлением листа занимается лечащий врач.Врачи скорой не имеют права на оформление больничных, но могут выдать пациенту справку, на основании которой уже впоследствии можно его получить.Сколько дней можно быть на больничном, если лист выдан частной медицинской клиникой?

Максимальный срок – 15 дней, после чего, если болезнь продолжается, лечащий врач обязан отправить пациента на врачебную комиссию в государственное учреждение по месту жительства.

Больничный лист оформляет лечащий врач.

Несколько правил по его оформлению:

  1. Больничный лист должен быть обязательно заверен печатью медицинского учреждения.
  2. Работодатель должен внимательно отнестись к правильности заполнения листа и отсутствия ошибок, иначе ФСС не примет такой лист, и расходы по оплате больничного не будут возмещены.
  3. Врач может не заполнять графу о месте работы, если пациент не может назвать точное наименование предприятия. В этом случает работодатель сам должен заполнить эту графу.
  4. Заполнять можно только ручкой черного цвета и печатными буквами. Можно использовать гелиевую, капиллярную или перьевую ручку. Применение шариковой ручки или чернил другого цвета запрещено.

Работнику важно знать правила заполнения листа. Если он принесет неправильно заполненный документ или бумагу с ошибками, то работодатель отправит его обратно в медицинское учреждение.

То есть беготня и суета по оформлению больничного полностью ложится на заболевшего работника. Минимальные сроки болезни законодательством не регулируются. То есть больничный лист возможно выписать и на 1 календарный день.

Это происходит в очень редких случаях.

В реальной же практике минимальное время больничного охватывает не менее 3 дней.Максимальный срок больничного зависит от вида или заболевания и от типа лечения. Амбулаторное лечение – это лечение на дому с посещением лечащего врача в больнице. Специалист при терапии амбулаторно единолично выписывает больничный лист.

Специалист при терапии амбулаторно единолично выписывает больничный лист. На сколько дней он выдается максимально — определено законом. В этом случае срок не может превышать 15 календарных дней.

В случае продолжения болезни свыше 15 дней решение должна принимать врачебная комиссия во главе с председателем.Данные требования действуют для всех видов врачей, кроме стоматологов и фельдшеров.

Они тоже вправе единолично выписывать больничный лист, но сколько можно находиться на больничном в этом случае, также определено законом.

Этот срок составляет не более 10 календарных дней, после чего, как и в случае ранее, решение будет принимать все та же комиссия врачей.Если человек проходил лечение в частной медицинской клинике, то по истечении 15 дней врач обязан направить его в государственное учреждение по месту жительства для прохождения комиссии врачей. Лечение в стационаре – это непосредственное нахождение в больнице под постоянным наблюдением врачей круглосуточно. Количество дней, сколько можно находиться на больничном в стационаре, не определена.

Врачи не могут с точностью спрогнозировать, сколько продлится лечение и сроки, когда состояние пациента стабилизируется. Время оформления больничного зависит от решения врачей, которое зависит от типа и тяжести конкретного случая.После того как пациента выписывают из больницы, чаще всего потребуется покой и время на реабилитацию дома.

В этом случае продлевается больничный лист.

Сколько можно быть на больничном после выписки — определено законом. Это время составляет максимум 10 дней.

Лечение пациента в условиях дневного стационара – это что-то среднее между амбулаторным и стационарным. Заболевшему не нужно лежать в больнице, но необходимо ежедневно посещать ее для прохождения оздоровительных лечебных процедур.В этом случае количество дней, сколько может длиться больничный, определено количеством необходимых процедур. Если больному нужно каждый день проходить физиотерапию, а необходимое количество прохождения процедур составляет 20 раз, то больничный будет выписан на срок длительностью в эти 20 суток.Максимальное количество времени, как долго можно находиться на больничном в случае лечения в условиях дневного стационара, не определено.

Лечащий врач примет конечное решение.

Сколько времени можно находиться на больничном при восстановлении после операции? Период ограничен теми же 15 календарными днями, после чего лист может быть продлен. Время продления больничного также ограничивается 15 днями при условии посещения больным лечащего врача и доклада об изменении своего состояния здоровья.

Продлевается лист каждые 15 дней до полного восстановления больного.

Примерные сроки, сколько может длиться больничный лист, представлено ниже:

  1. 10-16 суток при заболевании ангиной.
  2. 11-20 суток при ветрянке.
  3. 5-9 суток при простуде (ОРЗ).
  4. 21-30 суток при травмах головного мозга.
  5. 61-300 дней при переломе позвоночника.
  6. 3-9 суток после стоматологической операции.
  7. 16-20 суток после операции по удалению аппендицита.
  8. 5-7 месяцев при онкологических заболеваниях.
  9. 5-12 месяцев при туберкулезе.
  10. 35-65 суток при переломе руки или ноги.

Стоит заметить, что эти временные отрезки не ограничивают сроки больничного листа. Это лишь примерное время, сколько можно находиться на больничном при определенном заболевании из врачебной практики.

На деле срок заболевания может меняться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения.

Если болезнь не запущена, и работник после обнаружения первых симптомов незамедлительно обратился в медицинское учреждение, то лечение пройдет довольно быстро и без осложнений.

Сколько можно находиться на больничном и срок выхода в отпуск по беременности и родам:

  1. Если при родах были осложнения, время больничного продлевается до 156 суток.
  2. При беременности двумя или более плодами больничный лист по желанию можно открыть уже с 28 недели, а его продолжительность составит 194 дня.
  3. При одноплодной беременности на больничный можно уйти на 30 неделе. При нормальном протекании и отсутствии осложнений после родов срок больничного должен составлять 140 суток.

Сколько может длиться больничный лист по болезни ребенка? Это зависит от возраста ребенка.Родители детей до 7 лет могут находиться с ребенком непрерывно в течение всей болезни.

Больничный лист можно выдать только одному из родителей. Максимальное время для родителя составляет 90 дней.

Общее время пребывания на больничном при уходе за болеющим ребенком до 7 лет для каждого родителя не должно превышать 120 дней в течение одного года.Родителям детей от 7 до 15 лет больничный выдается на срок до 15 дней, впоследствии его можно продлить.Родителям детей от 15 лет больничный лист должен быть выдан на время от 3-7 дней максимально.Если ребенок до 18 лет признан инвалидом, родители могут ухаживать за ним до 120 суток в год с оформлением документа. Сколько можно быть на больничном? Если речь идет о тяжелом случае заболевания, максимальные сроки должны составлять 10 месяцев.

В особых случаях этот срок должен продлеваться до 12 месяцев:

  1. Туберкулез.
  2. Операционное вмешательство.
  3. Долго заживающая травма.

После чего комиссия врачей направляет больного на экспертизу для признания полной потери трудоспособности и инвалидности. Если человек не является на комиссию, то больничный закрывается, и он обязан выйти на работу.Врачебная комиссия может направить больного на экспертизу и раньше – при неблагоприятном прогнозе выздоровления, не позднее 4 месяцев от дня начала больничного листа. Размер денежной оплаты практически всегда зависит от стажа:

  1. При стаже от 5 до 8 лет выплаты увеличиваются до 80 % от средней зарплаты
  2. При стаже от 6 месяцев до 5 лет выплаты составят 60 % от средней заработной платы.
  3. После увольнения оплата осуществляется в размере 60 % от среднего заработка, независимо от трудового стажа сотрудника.
  4. 100 % среднего заработка во время болезни выплачивается при стаже работы от 8 лет.

Если больничный открыт в связи беременностью и родами, то оплата производится в 100 % объеме от среднего заработка без учета стажа работницы.Расчет среднего заработка ведется за последние 2 года.

Если на текущем месте работник проработал менее двух лет, то в расчет берется заработная плата с предыдущего места работы.

При стаже работы менее 6 месяцев или отсутствии заработка в расчетном периоде начисления будут производиться в виде минимального размера оплаты труда (МРОТ).Однако законодательством установлен максимальный предел учитываемого заработка для расчета:

  1. для 2018 года – 755 000 рублей.
  2. для 2017 года – это 718 000 рублей.
  3. для 2016 года – сумма в 670 000 рублей.

Для выплаты денег по больничному листу не важно, на сколько дней максимум больничный лист открыт, работающий должен быть застрахован. Работодатель должен перечислять страховой взносы в ФСС. Согласно законодательству Российской Федерации, каждый официально устроенный работник застрахован.При оформлении больничного листа первые 3 дня оплата производится из средств работодателя.

Далее оплату производит из своих денег Фонд социального страхования.

При уходе за ребенком или родственником, больничный полностью оплачивается из средств ФСС. Как уже упоминалось выше, при расчете выплат по больничному средний заработок не должен превышать максимальный предел, установленный по закону.Также если в листке нетрудоспособности присутствует отметка о нарушении режима (например, самовольный уход из стационара или нахождение в алкогольном или наркотическом опьянении во время лечения), то с момента выявленного нарушения оплата будет рассчитываться исходя из МРОТ.Если в диагнозе больничного листа есть ссылка на код 21, то работодатель имеет право снизить выплаты по больничному.

Этот код означает нетрудоспособность в результате наркотического или алкогольного опьянения. Оплата больничного листа производится в те же сроки, что и выдача заработной платы. Выдача заработной платы должна осуществляться 2 раза в месяц – аванс и зарплата.

Как правило, на предприятиях аванс составляет малую часть от полной оплаты, однако больничный должен оплачиваться, исходя из количества дней нетрудоспособности, независимо от правил процентного начисления аванса и заработной платы на предприятии.Для получения выплаты заболевший сотрудник должен предъявить работодателю лист нетрудоспособности за 10 дней до обозначенной даты выплаты.

Работники, постоянно находящиеся на больничном, для работодателя являются целью для скорейшего избавления. Руководители подразделений, чаще всего, имеют личные цели, установленные высшим руководством, по снижению количества больничных листов и общего количества дней нетрудоспособности.Увольнение человека во время нахождения на больничном возможно.

Если работник не соблюдает режим лечения, например, не посещает дневной стационар, то возможно увольнение за несоблюдение дисциплины. Также это возможно, если работник был замечен в алкогольном или наркотическом опьянении во время своей болезни.

Нужно знать, на сколько дней выдается больничный лист максимум, и не превышать этот срок.Также увольнение последует после признания работника нетрудоспособным.Есть еще одна уязвимость для работника: если последует рекомендация врачебной комиссии о постоянном переводе работника на более легкую работу, а у работодателя такой работы не окажется, то руководитель вправе законно уволить сотрудника.Этим законным правом пользуется большинство предприятий, связанных с работой в опасных или вредных условиях труда. Как правило, работа в таких условиях подразумевает получение хронических профессиональных заболеваний с последующим признанием инвалидности и выплатой ежемесячных компенсаций работникам.

Для недопущения признания инвалидности работодатель проводит периодические медицинские осмотры своих сотрудников для выявления группы риска.

Впоследствии работники из группы риска попадают под пристальное внимание работодателя для выявления момента, когда их необходимо перевести на легкую работу до наступления инвалидности.

Далее трудящийся на законном основании увольняется с работы, независимо от того, сколько можно максимально находиться на больничном и исчерпан ли этот срок.При последующем развитии профессионального заболевания работник может быть признан инвалидом и требовать от уже бывшего работодателя ежемесячные компенсационные выплаты.

Как правило, этот процесс обременен сложным судебным разбирательством. Законодательство Законодательство Законодательство Законодательство Законодательство Законодательство

Максимальный срок больничного листа?

27 ноября 2018Когда в связи с болезнью человеку выдают больничный лист, у него всегда возникает вопрос, из чего складывается период, в течение которого он может находиться дома, и что делать, если срок больничного подходит к концу, а полное выздоровление не наступило. Следует обратить внимание, что лечащие врачи выдают больничные листы лишь на определенные сроки, строго регламентированные законом.

Продление же сроков возможно только по решению врачебной комиссии.

Рассмотрим некоторые наиболее типичные случаи.Если заболевший может лечиться дома (например, при легких травмах, простуде, отравлениях и прочих заболеваниях), т.е. амбулаторно, то врач, оценив состояние пациента и сделав соответствующие назначения, может выдать ему листок нетрудоспособности на период до 15 календарных дней включительно. В некоторых случаях, листок нетрудоспособности имеет право выдать зубной врач или фельдшер.

Однако срок больничного листа в данном случае не может превышать 10 календарных дней.

Если обстоятельства сложились не лучшим образом, и лечиться приходится в больнице, то лечащий врач выдаст больничный на весь период нахождения в стационаре. Дополнительно врач может продлить этот же лист на 10 дней, которые потребуются пациенту, чтобы побыть дома и восстановиться после болезни. К тому же срок больничного может увеличиться на время, необходимое для проезда иногородних граждан к месту жительства.

Если же первоначальных 15 дней оказалось не достаточно, и для полного восстановления здоровья и трудоспособности необходимо дополнительное время, то руководитель медицинской организации назначает врачебную комиссию, которая проводит экспертизу временной нетрудоспособности и принимает решение о продлении срока больничного листа.

В состав комиссии включаются следующие врачи: во-первых, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности; во-вторых, прошли обучение по вопросам проведения соответствующей экспертизы. Такая врачебная комиссия формируется в лечебном учреждении, к которому прикреплен пациент, или же расположенном по месту его регистрации или временного проживания.

Комиссия оценивает состояние здоровья пациента, разрабатывает рекомендации по дальнейшему лечению и при благоприятном клиническом, а также трудовом прогнозе выносит решение о продлении срока больничного листа до 10 месяцев.

Однако в случае серьезных травм, сложного послеоперационного периода или при заболеваниях туберкулезом можно «болеть» вплоть до 12 месяцев.

При этом, нельзя забывать о том, что через каждые 15 календарных дней необходимо показываться врачу для продления срока больничного листа. В случае получения серьезных травм или заболеваний, в результате которых комиссия приходит к выводу о неблагоприятном трудовом прогнозе, пациент в течение 4-х месяцев с момента начала болезни направляется на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос о назначении инвалидности. Нередко после лечения в стационаре больному рекомендуют поехать на долечивание в санаторий.

В этом случае можно рассчитывать получить больничный лист на весь период такого долечивания. Есть только одно ограничение – не более 24 календарных дней.

Принимает решение о необходимости продления срока больничного листа врачебная комиссия соответствующего санатория.

Если же в санаторий направляется пациент, который получил травму или заболевание в результате несчастного случая на производстве, то в срок больничного включат еще и время, затрачиваемое на проезд в санаторий. Что касается листка нетрудоспособности по беременности и родам, то его выдает акушер-гинеколог или фельдшер, если в населенном пункте нет врача.

Больничный лист выдается на 30-той неделе беременности. Его продолжительность составляет 140 календарных дней. Максимальный срок больничного листа по беременности и родам может составлять 156 календарных дней в случае, если роды наступили до 30 недель беременности.

В таком случае больничный будет выдан в родильном отделении. В случае болезни ребенка, которому еще не исполнилось 7 лет, больничный лист выдается маме или другому члену семьи для ухода за малышом на весь срок болезни до полного выздоровления.

Если осуществляется уход за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет, то можно рассчитывать на больничный сроком 15 дней.

Если болеет ребенок старше 15 лет, «побыть» с ним на больничном можно только 3 дня. Итак, при амбулаторном лечении можно рассчитывать на лечение дома в течение 15 дней, причем больничный выпишет сам лечащий врач.

Срок больничного составит 10 дней в случае, если его выдает зубной врач или фельдшер. Далее, вне зависимости от причин возникновения временной нетрудоспособности и тяжести заболевания, решение о продлении срока больничного листа в 2018 году принимает врачебная комиссия.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

3 thoughts on “Амбулаторный больничный на сколько дней

  1. Дело, не в виде лечения, а в нозологии… Теоретически, до 8 месяцев в году с перерывами, затем инвалидность на год-два…

  2. Для каждого вида заболевания — свои нормативы.
    Самое длительное пребывание — для онкобольных, до 4х месяцев.

Comments are closed.

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+